- تحديات استخدام الأنسولين في علاج مرض السكري

تحديات استخدام الأنسولين في علاج مرض السكري

 

 الأنسولين هو هرمون ضروري لتنظيم مستوى السكر في الدم. يتم إفرازه عن طريق البنكرياس ويلعب دور هام في تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم. يساعد الأنسولين خلايا الجسم على امتصاص السكر من الدم وتحويله إلى طاقة. بدون الأنسولين لا تستطيع الخلايا استعمال الجلوكوز، مما يؤدي إلى تراكمه في الدم وحدوث أعراض ارتفاع السكر.

تحديات استخدام الأنسولين في علاج مرض السكري

الأنسولين هو العلاج الأساسي لمرضى السكر، ويتوفر في عدة أشكال مثل الحقن، أو الاقلام، أو مضخة الأنسولين.

آلية عمل الأنسولين:

عندما نتناول الطعام، وخصوصاً الكربوهيدرات يقوم الجهاز الهضمي بتكسيرها إلى جلوكوز، ويزيد مستوى الجلوكوز الدم. يستجيب البنكرياس لهذه الزيادة، ويقوم بإفراز الأنسولين الذي يساعد خلايا الجسم على تحويله إلى طاقة، أو تخزينه في الكبد والعضلات.

كيفية تناول الأنسولين:

يتوفر علاج الأنسولين في صورة حقن، أقلام، أو عن طريق تركيب المضخة كما يتوفر إنسولين للاستنشاق، ولكن لا يستعمل بكثرة.

يمكن التحكم في جرعة الإنسولين عن طريق القلم بشكل أكثر فعالية من سرنجة الإنسولين العادية. كما يتوفر أقلام لإعطاء نصف وحدة فقط لكي تناسب الأطفال المصابين ب مرض السكر من النوع الأول.

سن إبرة الانسولين أو الأقلام رفيع يبدأ من 4 مل، لكي يكون لطيف على الجلد، ولا يسبب ألم أو وخز.

    يوجد أنواع مختلفة من الأنسولين تتفاوت في سرعة بداية مفعولها، ومدة بقاءها في الجسم، مثل الانسولين المخلوط، الانسولين المائي، الانسولين القاعدي، أنسولين مخلوط.

أنواع الإنسولين:

يتم تصنيف أنواع الانسولين إلى الآتي:

  • انسولين سريع المفعول: يبدأ في العمل في خلال 15 دقيقة، ويصل إلى قمة مفعوله في خلال نصف ساعة، ويستمر في الجسم من 2-3 ساعات. مثال: انسولين ليسبرو، أسبارت.
  • انسولين قصير المفعول: ويسمى أيضاً الانسولين المنتظم. يبدأ في العمل في خلال نصف ساعة، ويصل لقمة مفعوله في خلال ساعة أو ساعة ونصف، ويستمر المفعول في الدم لفترة تصل إلى 8 ساعات. الانسولين المنتظم هو النوع الوحيد الذي يمكن إعطاءه عن طريق الوريد، ويستعمل أيضاً في المضخة. أمثلة عليه: الانسولين البشري العادي (R)، و (Velosulin).
  • الانسولين متوسط المفعول: هذا النوع يبدأ في العمل في خلال 2-4 ساعات، ويصل لقمة مفعوله في خلال 4_12 ساعة، ويستمر مفعوله في الدم لفترة تصل إلى 24 ساعة. أمثلة عليه ( insulin NPH (Neutral Protamine Hagedorn)
  • الانسولين ممتد المفعول: يبدأ هذا النوع في العمل في خلال 2-4 ساعات، ويستمر لفترة طويله في الدم، لأنه يعمل ببطء وثبات، يستعمل عادة في مرضى السكري من النوع الأول. من أنواعه أنسولين جلارجين، أنسولين ديتيمير، أنسولين ديجلوديك.

يوجد تصنيف أخر لأنواع الأنسولين وهو:

  • انسولين مخلوط أو عكر: عباره عن خليط من الانسولين قصير المفعول مع طويل أو متوسط المفعول، مثال عليه ميكستارد (mixtard)، يتوفر في صورة ميكستارد مخلوط بنسبة 30-70، أو مخلوط بنسبة   mixtard 50-50
  • انسولين مائي أو صافي: مثال عليه (Actrapid) هو نفس الانسولين السريع، ويتم أخذه قبل تناول الطعام مباشرة، أو الجرعة التصحيحيه عند ارتفاع السكر.
  • يصف الطبيب أنسولين مخلوط لمرضى سكري النوع الثاني.

ما هي الأثار الجانبية للأنسولين؟

قد تحدث بعض الآثار الجانبية من الحقن مثل:

  • حدوث ورم، أو تليف تحت الجلد، نتيجة تكرار الحقن في نفس المكان، ومن أهم النصائح في تلك الحالة هي تغير أماكن الحقن باستمرار، والعناية بالجلد بالكريمات مثل كريم ثرومبكس.
  • انخفاض سكر الدم، يحدث هذا التأثير نتيجة أخذ جرعة زائدة.
  • زيادة الوزن اعتماداً على تأثير الأنسولين على زيادة الشهية.
المصادر:

shefaa2021
shefaa2021
تعليقات